В журнале «NeuroNews» вышла статья научной команды КриоТехноМед «Терапевтическая Гипотермия. PRO & CONTRA».
В журнале «NeuroNews» (выпуск № 12 (62), декабрь 2019) вышла статья научной команды КриоТехноМед «Терапевтическая Гипотермия. PRO & CONTRA» (в составе авторского коллектива – О.А. Шевелев, М.В. Петрова, Ш.Х. Саидов (ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»). Являясь сторонниками применения терапевтической гипотермии (ТГ), авторы статьи сопоставляют диаметрально противоположные системы взглядов на использование ТГ в целях нейропротекции.
Приводя «Факты PRO (гипотермическая нейропротекция)», ученые обращают внимание на разнообразие механизмов гипотермической нейропротекции, типовой характер формирования реакций клеточной защиты и перспективность применения ТГ в терапии неотложных состояний.
Рассматривая «Факты CONTRA (осложнения и побочные эффекты общей гипотермии), авторы статьи указывают причины неоднозначности результатов, полученных при исследовании эффективности ТГ при фокальных поражениях головного мозга, которые описаны, например, в мета-анализе 2019г (1). Они заключаются в существенных осложнениях и побочных эффектах, которые нивелируют терапевтический эффект гипотермии.
Проанализировав успехи экспериментального изучения механизмов ТГ, с одной стороны, и сравнительные неудачи клинического применения различных методик общего охлаждения (2,3), с другой стороны, авторы приходят к заключению, что нужно использовать методику гипотермии, которая позволила бы понизить температуру головного мозга, но при этом незначительно влияла на температуру тела, т.е. краниоцеребральную гипотермию (КЦГ).
В статье представлены убедительные доводы в пользу утверждения, что КЦГ является эффективным методом нейропротекции, поскольку может стать безопасной альтернативой нынешней методике общей гипотермии.
Справедливость вывода об эффективности КЦГ подтверждают 3 исследования (2 рандомизированных, 1 нерандомизированное), в которые для оценки функционального результата применения методики были включены 259 пациентов в остром периоде развития фокальной ишемии головного мозга при длительности наблюдений до 90 (±15) дней (4-6).
Cо статьей можно ознакомиться бесплатно.
Источники информации:
- https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-019-2667-3
- https://www.monash.edu/medicine/sphpm/anzicrc/research/polar-rct
- https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2396987319844690
- Торосян Б.Д. (2018) «Краниоцеребральная гипотермия в остром периоде ишемического инсульта»
- Шаринова И.А. (2019) «Краниоцеребральная гипотермия в комплексной терапии острейшего периода ишемического инсульта»
- Чебоксаров Д.В. (2015) в диссертации «Радиотермометрия головного мозга»